同一个药材，蒙医用花，中医用根？原来蒙药和中药如此不同

同一个药材，蒙医用花，中医用根？原来蒙药和中药如此不同

包风英

内蒙古自治区兴安盟突泉县太平乡卫生院

同种药用植物，在中医、蒙医使用时，选取的入药部位完全不同。最典型的就是草乌，中医大多取用它的根部入药，蒙医则更倾向选用花和叶片。这种用药上的取舍，并不是随意决定的，是一代代行医的人，结合当地常年的气候条件、居民日常的生活习惯，还有这片区域人群高发的各类病症，在长年看病实践里慢慢沉淀下来的用药经验。

中医诞生并发展于中原农耕地区，整套诊疗体系依托阴阳五行、脏腑经络的理论搭建起来。当地百姓大多世代定居，依靠耕种维持生活，日常活动节奏相对稳定，很少会频繁经历剧烈的环境变动。很多身体上的毛病不会一下子爆发，而是日复一日慢慢积攒，虚寒缠身、体内湿气淤积、长期体质偏弱，都是十分常见的情况。植物的根埋在土壤深处，扎根时间久，持续吸收土里的养分，药性沉稳，药力可以在体内维持较长时间。如果寒气和湿气已经侵入筋骨、脏腑，形成拖了很久的老问题，根茎类药材往往能起到更好的调理效果，所以中医在处理这类慢性虚寒病症的时候，常常优先选用植物的根部。

蒙医是诞生于北方草原的独立医学体系，依靠三根七素理论指导诊疗，适配游牧民族长久以来的生存方式。草原的环境和中原差别很大，昼夜温差悬殊，常年多风，空气干燥。当地居民常年在外放牧，四处迁徙，日常饮食以肉食占比更高。长期处在这样的环境和饮食习惯之下，不少人容易在体内积攒内热，随之出现气血流通不畅、心里持续烦躁、浑身燥热难安的状况。面对这类问题，蒙医的治疗思路偏向尽快把郁积的热散出去，理顺阻滞的气血，让身体躁动的状态平复下来。花草叶片长在植株最上端，药性清轻通透，发散速度快，不容易在体内停留堆积，刚好适合应对这类热证，这也是蒙医常常选用花、叶片还有果实入药的主要原因。

草乌能够直观体现两套医学的用药差异。草乌根部药性辛热强劲，能穿透经络筋骨，专门应对寒湿导致的常年关节冷痛、风湿痹痛。中原湿气重、地气阴冷，很多人常年关节受寒，普通药物难以根治，需要草乌根这种药力强劲的药材。但草乌根毒性偏高，必须经过严格炮制减毒，才能临床使用。蒙医基本不用草乌根部，主要使用它的花和叶片。这两个部位药性清凉温和，没有根部的燥热烈性，主要用来清除血热、安神镇定，治疗内热引发的头痛、心情烦躁。无论使用哪个部位，两种医学对炮制流程、用量控制都非常严格，用药安全始终放在首位。

肉豆蔻的用法区别，同样可以看出两种医学看待药材的不同角度。中医利用肉豆蔻温补脾胃、固肠止泻，多用于调理脾胃受凉之后出现的长期腹泻。蒙医则更看重它宁心调脉的作用，用来缓解血热或者体虚带来的心慌心悸、心绪不宁。肉豆蔻本身药性平和，适用范围比较广，所以两套传统体系都在使用它，只是想要解决的身体问题完全不一样。

两类医学采药、制药的路子也不一样。中医跟着四季走，讲究的是顺应天时，一般选在秋天采挖根茎。这时候植株地上部分开始枯萎，养分往回缩，根里积得最足，药效也更实在。蒙医更看重一天里的时辰，凉性药材清晨带露水采，热性药材挑正午采，跟着一天里阳气的变化，尽量留住药材本来的药性，减少药力散失。炮制环节上，中药主要是压住烈性、降低毒性、增强补益，把猛药调得柔和些，方便慢慢调体质；蒙药主要是去杂质、调药性，让药力更集中，针对当下的失调。两边目的不同，手法也就跟着分开了。

 蒙医和中药不是从属关系，是两条各自独立、传了上千年的医学路线。同一株草药，根、茎、花、叶攒下的东西不一样，药性、用处自然也不一样。中医取根，偏深层温补、祛久寒、稳体质，适合那些拖得久、藏得深的老毛病；蒙医取花叶，偏散郁热、理气血、平躁动，适合来得急、往上冲的热证。这种区分没有对错，都是从前医者因地制宜，在日复一日的接诊里摸索出来的方法。在不同部位适合处理哪些病症，也是经过反复尝试，一代代传下来的。