社区老年人跌倒风险现状及科普防范对策

社区老年人跌倒风险现状及科普防范对策

何琴琴                  重庆市合川区香龙镇卫生院

随着年龄增长，老年人的身体会变得比较脆弱，平衡能力、骨骼强度都会明显减弱。跌倒是社区老年人最常见、同时也是最容易被忽视的安全问题。看起来只是轻轻摔了一跤，但可能就会引发骨折、卧床，严重影响老年人的身体健康。所以，普及老年人防跌倒知识，是社区健康宣教的重要内容。

一、社区老年人跌倒现状

在社区日常随访和健康巡查中发现，老年人跌倒发生率比较高，且大多数跌倒都发生在家中、楼道、小区步道等日常活动区域。大部分老人跌倒后没有及时告知家人和社区工作人员，认为“只要没什么地方痛，就没有什么大问题”。

高龄老人、独居老人、行动迟缓老人跌倒风险最高。很多老年人存在骨质疏松、腿脚无力、头晕眼花、关节疼痛等问题，走路的时候不稳、有时候起身过快、上下楼梯心慌，都容易引发摔倒。

二、老年人容易跌倒的主要原因

1.身体机能退化

老年人的肌肉力量下降，走路抬脚无力，平衡控制能力比较差。再加上视力减退、老花、视物模糊，夜间容易看不清地面，很容易踩空、绊脚。部分老人患有高血压、糖尿病、颈椎病，更容易突发头晕、乏力，引发突发性跌倒。

2.日常行为习惯不当

很多老年人的生活习惯多年不变，存在较多危险行为。比如像蹲太久突然站起来、洗澡的时间过长、穿拖鞋外出、夜间起夜不开灯、低头走路不看路等。还有不少老人不爱使用拐杖，依靠自身的力量行走，大大增加摔倒风险。

3.居家环境存在隐患

家中地面湿滑、没有防滑垫、杂物堆积太多、灯光昏暗、卫生间没有扶手、床边没有护栏，都是引发跌倒的危险因素。还有楼道台阶过高、没有扶手、夜间照明不足。

4.心理认知存在误区

多数老年人对跌倒风险认识不足，普遍存在侥幸心理，觉得自己身体硬朗、不会摔倒。还有部分老人害怕被照顾、怕子女担心，出现轻微摔倒、磕碰后隐瞒不报，不及时检查身体，容易造成伤情加重、二次跌倒。

三、老年人跌倒带来的危害

老年人骨骼钙质流失严重，骨头脆、韧性差，一旦跌倒非常容易骨折，最常见的是髋部骨折、腰椎骨折、手腕骨折。骨折后老人需要长期卧床，又会引发压疮、肺部感染、血栓、肌肉萎缩等并发症，严重影响身体健康。同时，跌倒会让老人产生心理恐惧，不敢走路、不敢出门、不敢活动，导致身体越来越弱、自理能力下降，严重降低晚年生活质量。

四、社区老年人防跌倒科普防范对策

1.养成科学安全的生活习惯

老年人在刚睡醒时要躺半分钟、久坐起来时停半分钟、站立时稳半分钟，可以有效预防体位性头晕跌倒。走路时放慢速度，不匆忙、不赶路，低头看路、稳步慢行。夜间起夜必须开灯，不摸黑走动，尽量穿防滑、合脚的鞋子。 

日常不登高、不搬重物、不踩凳子取高处物品，拖地、洗菜后及时擦干地面，减少湿滑摔倒风险。坚持适量散步、活动四肢，增强腿部力量和身体平衡能力。

2.改善居家和社区生活环境

卫生间、厨房要铺设防滑垫，安装扶手，整理地面的杂物、电线，避免绊脚，卧室、过道安装夜灯，保证夜间光线充足。社区要加强楼道、坡道、健身区域照明维护，及时维修破损的台阶、松动地砖，定期清理楼道杂物，为老人营造安全的行走环境。

3.合理使用辅助工具、定期体检

腿脚无力、走路不稳的老人，要主动使用拐杖、助行器，不要逞强。定期监测血压、血糖，按时体检，及时治疗头晕、关节痛、骨质疏松等问题。遵医嘱合理补钙、补充维生素D，增强骨骼强度，降低骨折风险。

4.加强社区科普宣教 

社区要定期开展老年人防跌倒科普讲座、健康宣讲、入户宣教，通过通俗易懂的案例、短视频、宣传海报，让老人真正认识到跌倒的危害。引导老人改掉危险习惯，同时鼓励老人摔倒、磕碰后及时告知家人和社区，早检查、早处理，避免严重后果。

老年人的跌倒是可控制、可预防的，大部分跌倒都与身体、环境、习惯、认知等多方面隐患有关。对此要通过改善生活习惯、优化居家环境等方法，才能够极大降低社区老年人跌倒发生率。需要社区、家庭、老年人三方共同重视、共同防护，才能切实保障老年人平安、健康、安稳的晚年生活。